Sommige mensen blinken uit in diuretica en een paar niet - welke ben jij?

Diuretica: een ongelooflijk eenvoudige techniek die voor iedereen werkt

Kenmerkende diuretica zorgen ervoor dat er meer chloride en natrium worden uitgestoten, terwijl sommige de vervanging van natrium door kalium (kaliumsparende diuretica) rechtvaardigen. Wortelen helpen je lichaam los te laten wat het niet nodig heeft, terwijl het de waardevolle voedingsstoffen vasthoudt die het nodig heeft om goed te functioneren. Patiënten met milde symptomen hebben een jaarlijks sterftecijfer van 5 tot 10 procent, terwijl patiënten met gevorderd hartfalen een jaarlijks sterftecijfer van 30 tot 40 procent hebben. Hun zelfmoordcijfer is verbluffend 37 keer hoger. Het is echter belangrijk op te merken dat er, afgezien van de diuretische medicijnen in winkels, bepaalde voedingsmiddelen zijn die van nature dezelfde voordelen bieden. Naast een klein diuretisch effect, zijn de voordelen ervan onder meer gewichtsverlies, hoge niveaus van antioxidanten, verbetering furosemide bestellen van de gezondheid van het hart, ondersteuning van de hersenfunctie, uithoudingsvermogen, herstel en verlaging van de bloedsuikerspiegel. Ze helpen ook de uitscheiding van natrium en water te verhogen, waardoor vochtophoping wordt verminderd. Het verbeteren van de hartfunctie en het verminderen van vochtophoping kan deze symptomen drastisch verbeteren.

Er is aangetoond dat langdurig gebruik van andere positieve inotrope geneesmiddelen het risico op overlijden bij sommige patiënten met hartfalen verhoogt - dus ze mogen alleen worden gebruikt voor acuut of eindstadium van hartfalen. Futterman LG, Lemberg L. Beheer van congestief hartfalen: vervaagt de rol van positieve inotrope therapie? Als hartfalen zo ernstig is dat een combinatie van een ACE-remmer en een diureticum de symptomen niet verlicht, kan digoxine, het meest voorgeschreven positieve inotrope geneesmiddel, worden toegevoegd. In de late stadia van hartfalen zijn medicijnen mogelijk niet meer erg effectief. Gebruik van diuretica, progressief hartfalen en overlijden bij patiënten in de onderzoeken naar linkerventrikeldisfunctie (SOLVD). Hartfalen is een chronische, progressieve aandoening waarbij een beschadigd hart niet zo goed klopt als een normaal hart. Hartmedicatie kan de symptomen van patiënten met hartfalen verbeteren, maar de hartfunctie keert meestal niet terug naar normaal. Studies hebben aangetoond dat digoxine de symptomen kan verminderen van patiënten die al diuretica en ACE-remmers krijgen.

Studies hebben aangetoond dat bètablokkers gunstig kunnen zijn voor patiënten met hartfalen door hun symptomen en hartfunctie te verbeteren, en in sommige gevallen de overlevingskans. En omdat de Amerikaanse bevolking vergrijst, neemt het aantal diagnoses van hartfalen elk jaar toe. Behandeling van hypertensie bij de preventie en behandeling van ischemische hartziekte: een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association Council for High Blood Pressure Research en de Councils on Clinical Cardiology and Epidemiology and Prevention. Als een patiënt zelfs niet reageert op hoge doses van een diureticum, zal een arts vaak intraveneuze toediening of meer dan één diureticum voorschrijven. Wanneer het diureticum effectief werkt, zal de patiënt gewicht verliezen door vochtverlies. Artsen zullen waarschijnlijk voorstellen dat een patiënt die diuretica gebruikt, enkele veranderingen in zijn of haar levensstijl moet aanbrengen, zoals een natriumarm dieet volgen. Artsen starten patiënten meestal met een lage dosis van een diureticum en verhogen de dosis totdat het effectieve bereik is bereikt. Hun therapeutisch effect is eerder te danken aan de veranderende werking van de urine die deze bestanddelen bevat op de slijmvliezen waardoor het wordt uitgescheiden en waarover het gaat, dan aan enige toename van de hoeveelheid. Vasodilatorgeneesmiddelen ontspannen de gladde spieren langs de wanden van bloedvaten, waardoor de bloedvaten verwijden en er een grotere hoeveelheid bloed doorheen kan stromen.

Diuretica worden bij de meeste patiënten met hartfalen gebruikt omdat hartfalen leidt tot retentie van natrium en water door de nieren, wat kan leiden tot vochtophoping. De uitzetting van extracellulair water vindt plaats omdat de aanwezigheid van mannitol in de extracellulaire vloeistof water uit de cellen onttrekt en volumeoverbelasting kan veroorzaken in gevallen van hartfalen en longoedeem. Dit exsudaat gaat dan van de glomerulus langs de gehele lengte van de tubuli, waarvan het epitheel vervolgens verandert, de cellen die ze omringen zwellen op, vermenigvuldigen zich en veranderen van vorm, en er vindt ook migratie van leukocyten plaats. Deze mineralen concurreren met elkaar om ervoor te zorgen dat hartcellen goed samentrekken en ontspannen. Van ACE-remmers en bètablokkers is duidelijk aangetoond dat ze de overleving van patiënten met hartfalen verbeteren. Zelfs als alleen diuretica de symptomen van een patiënt beheersen, moeten ze worden gebruikt in combinatie met een ACE-remmer en vaak een bètablokker.